Las cejas elevadas y arqueadas con despeje de los párpados superiores son características de las mujeres, mientras que las cejas abundantes, planas y con poco despeje de los párpados superiores son características de los varones. Los párpados y cejas femeninos y masculinos tienen forma y disposición diferentes que deben respetarse durante los procedimientos estéticos perioculares.
El proceso de envejecimiento facial, conlleva la laxitud y descenso de tejidos, atrofia de la grasa (temporal, mediofacial, periocular) y cambios cutáneos muchas veces acelerados por el fotodaño.
El concepto real que la blefaroplastia cosmética sólo se limita a reducir la redundancia de tejido cutáneo y muscular y mejorar la protrusión de las bolsas adiposas palpebrales está siendo modificado por el empleo de técnicas que además restituyen volumen o rellenan agregando efecto de rejuvenecimiento, asociadas o no a procedimientos sobre la piel.
La combinación de cirugía con toxina botulínica, diferentes fillers o sustancias de relleno, peellings químicos, mesoterapia y/o radiofrecuencia ha mejorado indudablemente los resultados estéticos y permitido al cirujano oculoplástico incursionar en tratamientos compartidos con la dermatología y la medicina estética.
Las cirugías estéticas que se limitan al territorio periocular deben ser realizadas teniendo en cuenta el contexto facial del paciente y por lo tanto cumplir con pautas conservadoras que no alteren la fisonomía.
Mediante la blefaroplastia superior se puede corregir el exceso o hiperlaxitud de la piel palpebral y las bolsas adiposas. El procedimiento se realiza bajo anestesia local + sedación y con un tiempo de recuperación corto y un postoperatorio variable de acuerdo a cada paciente (lo habitual entre 2-3 semanas).
La blefaroplastia inferior es un procedimiento algo mas complejo que la blefaroplastia superior, requiriendo de la evaluacion de la laxitud palpebral y del perfil anatómico del paciente. Mediante esta cirugía se remodelan las bolsas o paquetes adiposos inferiores, se elimina el exceso de laxitud de la piel y eventualmente se ajustan los tendons cantales laterales (cantoplastía / cantopexia).
El midface lift es un procedimiento que, asociado a la blefaroplastia inferior, permite elevar el tejido descendido del pómulo dando más sostén a las estructuras palpebrales inferiores. Disección del tejido que adiposo suborbicular (SOOF Sub orbicular orbital fat) durante un lifting mediofacial.
La quemosis o edema conjuntival es una complicación frecuente luego de las blefaroplastias que involucran la plástica del canto latera palpebral ( cantoplastías / cantopexias ).
Corresponde a una alteración del drenaje linfático. Generalmente es leve y responde al tratamiento tópico con esteroides. En casos mas severos y persistentes se requiere desde el drenaje linfático manual, drenaje de la conjuntiva realizando pequeñas punciones hasta la oclusión con parche temporaria del ojo para prevenir lesiones corneales.
Ptosis de cejas
Se denomina así a la posición anormalmente baja de una o ambas cejas.
Sucede como consecuencia de parálisis faciales, traumatismos, asimetrías en los músculos frontales o cambios involutivos.
La caída de las cejas puede producer en forma indirecta un repliegue cutáneo en el/los párpado/s superior/es que puede confundirse con una dermatochalasis clásica o asociarse a
ella. De allí la importancia de valorar la posición de las cejas previamente a la realización de blefaroplastia cosmética superior.
Se considera que las cejas femeninas deben ubicarse levemente por encima del nivel del reborde orbitario óseo superior y las masculinas al igual nivel del mismo.
Casos - Blefaroplastía
Pre cirugía
Post cirugía
Pre cirugía
Post cirugía
Pre cirugía
Post cirugía
Pre cirugía
Post cirugía
Pre cirugía
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Post cirugía
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Casos - Ptosis de Cejas
Pre cirugía
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Post cirugía
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